在我国,目前有接近1.32亿的肾脏病患者,发病率达到了10.8%,也就是10个成年人中,就有一个是肾病患者。但是知道自己患有肾病的人又特别少,知晓率只有12.5%。所以很多人根本不知道自己患上肾病了,等到去医院检查确诊时,很多人已经发展到尿毒症的阶段了。
15岁中学生小柯(化名)就是一个典型的例子。她因为曾连续一年多感觉身体乏力,检查血常规显示贫血,但是进行相关治疗后并没有好转的现象,后来她来到广东省第二人民医院肾内科就诊,经过肾功能检查和肾脏B超检查,才发现双肾已经萎缩,肾脏功能仅剩正常的8%,被诊断为“慢性肾脏病5期(尿毒症期)、肾性贫血”,需通过每周2-3次血液透析来维持肾脏功能,并等待合适的肾源进行肾移植手术。
慢性肾病早期为什么难发现?
慢性肾脏病症状多不典型,可以完全没有症状或者症状不明显,不能引起患者及家属的足够重视。此外肾脏的代偿功能极其强大,即使肾脏功能已经损失50%以上的慢性肾脏病病人仍可能没有任何症状,常规肾功能检查中血肌酐值只有在肾功能损失超过50%-60%时才刚超过正常范围。故症状不典型及常规肾功能检查不敏感是慢性肾脏病的不易被早期识别的主要原因。故慢性肾脏病的宣传及科普至关重要。
肾脏异常早期也会有信号,注意及时发现!
1. 尿量改变
由于尿毒症患者的肾功能衰退,滤过的功能也有所降低,尿量在一定程度上会发生变化。尿量变多、尿频、尿有泡沫、血尿、尿拉出来有异味等等,都是肾出问题的直接信号,要及时确认是什么问题。不要把尿频尿急当成尿感症状,其实在尿毒症初期的时候也会出现这种症状,只有很少的患者不会发生这样的尿量改变。
2. 身体浮肿
肾脏可以排除体内的多余水分。但是由于肾脏受损,从而导致肾脏不能彻底的清除体内多余的水分,从而导致全身性浮肿或持续性浮肿的现象出现,这个大家一定要多注意,不要让病情变重。在尿毒症后期尿毒症患者会全身浮肿,因为这个时候尿毒症患者的肾脏已经失去了功能,排水能力已经几乎等于没用。
3. 腰背有点痛,胃口差,时常会感觉恶心
其实在日常生活中有些人腰背有点痛,胃口有点差,多数人不以为然,任病情一直发展,错过了早期诊断的机会,最后导致尿毒症。
这些人群需要定期检查,预防慢性肾病
1. 本身就有肾脏疾病的患者,如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全、尿毒症等肾脏病患者,需要定期检查肾功能,以了解肾脏病的进程和发展,以便及早干预,预防并发症的发生,防止疾病的恶化。
2. 有肾病家族史的人,某些特殊型肾病,如成人型的多囊性肾病有明显的遗传性,对于这样的家族,成员需要定期检查肾功能。
3. 高危人群,对于容易患上慢性肾脏病的高危人群,例如高血压、糖尿病、痛风等慢性病患者,一定要做好尿常规及肾功能的监测,控制血压、血糖及尿酸,早诊断、早治疗。对于发现血尿、蛋白尿的患者,要定期进行尿常规检查。
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