睡觉前必须尿一次才踏实?这到底是不是病?

当代人入睡前

最后一件仪式感的事情是什么?

关灯?放下手机?

nonono~是去厕所报到!

明明才躺下刷了几条短视频

尿意又来了

脑海里反复循环“要不要去”的念头

最终在被窝和厕所之间选择妥协

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这种情况在网络上有个很火的称呼

“尿眠体”

膀胱的“虚报”与大脑的“执念”

很多人觉得睡前这一尿有点多余,毕竟尿量并不多。

医学上对此有个解释叫“膀胱感觉过敏”。有些人的膀胱天生比较敏感,哪怕只有少量尿液蓄积,也会向大脑发出强烈的“满仓”信号。

成年人膀胱容量一般在350到500毫升,尿液到达150到250毫升时才会开始隐隐产生尿意。但膀胱敏感的人阈值更低,一点量就坐不住了。

更深层的原因在于心理暗示和习惯养成。许多人从小就被家长叮嘱“睡前要上厕所,不然晚上会尿床”,久而久之,睡前排尿成了一种固定的条件反射。

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再加上玩手机、看视频带来的精神兴奋,或者对半夜起夜的担忧,这些心理因素都会强化“睡前必须尿一次”的执念。这类由精神紧张、焦虑引发的尿意,医学上称之为“精神性尿频”或“场景性多尿症”,和泌尿系统本身的病变没有直接关系。

一旦不去执行这个“程序”,大脑就会一直惦记着,自然翻来覆去睡不着。

生理推手:睡前喝水和夜尿警戒线

当然,生理因素也脱不了干系。睡前喝的水、牛奶,或者吃了含水量高的水果,都会增加肾脏的过滤负担,让尿液在短时间内快速产生。如果白天还喝了咖啡、浓茶,这些利尿“小能手”更是雪上加霜,直接把睡前尿意推向了顶峰。

不过,绝大多数“尿眠体”属于正常现象,并不是疾病。真正需要留心的是夜尿的频率。

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根据2018年《夜尿症临床诊疗中国专家共识》的推荐标准,每晚排尿次数达到或超过2次,就可以视为夜尿症。这里说的“夜尿”是指睡着后因尿意醒来排尿,然后继续入睡的情况,和睡前那趟“仪式性”排尿不是一回事。

如果夜间起夜超过两次,且持续了一段时间,就需要找找原因了。夜尿增多可能是肾脏疾病、糖尿病、男性前列腺增生或女性尿路感染的信号。流行病学调查数据显示,我国成年人膀胱过度活动症(一种以尿急为核心症状的症候群,常伴有夜尿)总体患病率达到6.0%,40岁以上人群患病率约为11.3%,且患病率随年龄增长而升高。

如果只是睡前必须去一趟厕所,排空后能安稳睡到天亮,白天也没有尿频尿急的困扰,那就安心接受这个睡前仪式吧——这不过是身体的生物机制、多年养成的习惯,加上那么一点点心理小执念共同作用的结果。

喝完水就想上厕所正常吗?

喝完水就想上厕所,绝大多数情况下是正常的,不用太担心。

人饮水后,变成尿液最短只需要6—8分钟,最长则需要120分钟。一般情况下,水在体内代谢需要30—45分钟,也就是一般会在30—45分钟左右会想上一趟厕所。

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北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军表示,喝水多尿频一般是正常的,很多人把喝水和排尿紧密相连,一喝水就要去厕所,这在人群中十分普遍,多与紧张、焦虑情绪有关。

浙江医院泌尿外科主任郁建迪主任医师进一步解释,膀胱容量小的人天生存不住尿,稍微有尿液产生就会刺激膀胱发出信号;长期精神紧张也会增加肾脏和膀胱的负担,从而促进尿液产生排出。

真正需要留心的是,如果出现排尿次数突然改变、夜尿频繁,或伴随尿痛、尿色异常等情况,那可能是尿路感染或膀胱过度活动等疾病的信号。只要没有这些异常,喝完水跑厕所就当是帮身体“勤快打卡”了,没什么大不了。


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